Wechseljahre oder Schilddrüse? So erkennst du den Unterschied

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00:00:09: Was heute eine wunderschöne Überschrift, eine Frage geliefert und da bin ich natürlich jetzt schon neugierig was hatte mit allem irgendwie zu tun.

00:00:18: Wechseljahre oder Schilddrüse steht über diesem Podcast.

00:00:22: Hm ja das eine kommt manchmal allein oder das andere kommt manchmal alleine aber sehr oft ist auch beides da.

00:00:30: also Sprich, es kommen Frauen in die Praxis und haben vielleicht noch nicht wissentlich was an der Schilddrüse.

00:00:36: Und denken einfach nur sie haben Wechseljahrsproblematik weil Sie vielleicht Symptome haben, die darauf hinweisen können.

00:00:42: also ich sag mal Müdigkeit Gewichtszunahme oder ja diese typischen Schlafprobleme Stimmungsschwankungen sind auch ganz gern dabei Konzentrationsproblemen oder Haussfall das ist jetzt mal.

00:00:53: nun kleine Auszug daraus.

00:00:55: Das kann natürlich alles sein, dass es auf die Wechseljahre hindurch.

00:00:58: Das kann aber auch sein, das ist von der Schildröse kommt und manchmal sind sie dann sehr verwundert wenn ich sage haben Sie schon Ihre Schildrüse checken lassen?

00:01:06: Das frage ich ganz gern schon im Voraus und sagt man Sie sollen doch bitte die Blutbefunde mitbringen und wenn's eben noch keine gibt dann sagen auch manche ja nee Schilddrüse hab' ich noch nie gucken lassen.

00:01:16: Ja meinst du es könnte die Schildtröse sein?

00:01:18: weil das kann ja auch ich sag mal irgendwann im Laufe des Lebens einfach kommen ja dass die Schilltrüse anfängt ins Wanken zukommen und dann hat man vielleicht nicht nur Wechseljahre oder vielleicht hat man überhaupt nichts mit den wechseljahren Symptonen erstmal.

00:01:31: Und es ist nur die Schildrüse, also da muss man einfach hingucken weil diese Symptome schon oft überlappen oder sehr sehr ähnlich sind.

00:01:39: Das heißt wir sind hier wieder in so einer Detektivfolge Jemand isst's mit einem Symptom bei dir?

00:01:45: Und dann musst du einfach schauen wo kommt's her?

00:01:48: Ja

00:01:48: richtig Und ich versuche dann auch schon immer zu erklären, wenn die Patienten verwundert sind und sagen ja, wieso denn die Schilddrüse?

00:01:58: Und nicht ihnen dann erklären.

00:01:59: Die Schildrüse ist im Grunde unser Motor.

00:02:01: Ja, regelt unseren Stoffwechsel.

00:02:04: Wenn da irgendwie was unter oder über funktioniert, sag' ich mal, kann der ganze Körper auch in einen anderen Tag geraten.

00:02:11: deswegen.

00:02:12: Muss man einfach gucken, kommt jetzt nur von den Hormonen sind's ja beide!

00:02:17: aber von den hormonellen Wechseljahren oder ist es wirklich auch die Schilddrüse, die damit ihre Finger im Spiel hat?

00:02:22: Da muss man einfach mal schauen.

00:02:24: Und wird's ganz knifflig wenn beides eine Rolle spielt?

00:02:28: Wenn beides ein Rollenspiel... Also da muss ich erst mal noch ein bisschen weiter ausholen weil wenn ich frage wurden schon die Schilldrüsenwerte gecheckt?

00:02:35: dann ist es ja manchmal der Fall.

00:02:37: das hatte ich gerade letztens wieder ne Patientin und sie dachte dann Ja ja!

00:02:40: Ich hab die dabei und dann schau' ich mir das Blutbild an.

00:02:44: Es wurde nur der TSH-Wert gemacht.

00:02:46: Und es ist leider Gottes immer noch so, dass oft nur der TSH-Welt bestimmt wird.

00:02:51: und die anderen Werte... Also da gibt's noch die Werte FT-III und FT-IV.

00:02:54: Das ist das freie TII und das freien TIV.

00:02:57: Und im besten Fall auch noch die Antikörper dazu.

00:03:00: Wenn diese Werte eben fehlen, dann sagt es nicht mal wirklich was aus ob die Schildtruise jetzt im Normalbereich arbeitet oder nicht.

00:03:08: Deswegen muss man da immer Also ich sage schon immer voraus, wenn die Patienten das vorhaben.

00:03:13: Wenn sie Blut checken lassen oder manche lassen sich auch hier checken Dann dann lassen Sie doch bitte die Werte unbedingt mitbestimmen und dann lasse ich aber auch gleich meistens schon Vitamin D mit bestimmen weil ich das auch sehr wichtig finde Weil nur mit dem TSR wird können wir wirklich wenig anfangen.

00:03:28: also dass ist mir wirklich zu mau.

00:03:30: Und ja dann erzähle ich denen eben warum ich das so richtig finde.

00:03:34: Also die erzählen mir natürlich auch, die kommen ja in die Praxis und sagen mir von mir aus ich bin hier ständig müde.

00:03:39: Ich könnte in der Ecke schlafen.

00:03:41: Ich nehme ständig Angewicht zu.

00:03:43: Meine Verdauung ist total träge und solche Dinge.

00:03:46: und dann gehen bei mir so zwei Alarmlampen an.

00:03:49: Die eine ist okay Wechseljahre würde vom Alter passen und die andere Alarmglocke ist die vielleicht Schilddrüsen unter Funktion.

00:03:57: Und dann frage ich natürlich auch ab, seit wann diese Symptome bestehen.

00:04:00: Also muss man ja auch immer rauskristallisieren?

00:04:03: Sind die erst aufgetreten jetzt so nachdem die Frau wirklich in den Wechseljahren ist oder war das schon früher immer mein Thema?

00:04:10: Dann ist es ja schon eher so, dass da wieder dieser Detektivarbeiter sich dann weiß, aber wenn das früher schon mal war ... Ich sag mal mit dreißig zum Beispiel, dann ist es wahrscheinlich die Schilddröse.

00:04:21: Da waren noch keine Wechseljamme also... Da muss man einfach mal gucken, und ich wundere mich da immer wie wenig ... Ja es kann man ja keinem vorwerfen.

00:04:28: Aber wie wenig aufgeklärt die Leute da einfach sind?

00:04:31: Und ich finde, da sollte viel mehr einfach gemacht werden, dass man da die Leute aufklärt und das sie einfach da hellhörig werden und wachsamen sich selber mehr beobachten.

00:04:41: seit wann habe ich das?

00:04:42: Wie gravierend sind diese Symptome?

00:04:45: Ja!

00:04:45: Und so... Also das sind so viele Sachen wo man dann manchmal wirklich ganz unten anfängt.

00:04:50: und bei anderen Die wissen schon einiges, die sitzen dann auch vor mir und sagen ja, ich hab alles dabei.

00:04:56: TSH-Wert, FT-III, FT IV ist alles gemacht, die kennen sich schon sehr gut aus.

00:05:00: Es ist halt sehr unterschiedlich.

00:05:03: Dann

00:05:04: gib uns doch gerade mal noch für alle das Nichtwissen welche Werte hast du denn am liebsten alle?

00:05:10: Also da haben wir sowieso auch schon in einer Folge der Schildrüse drüber gesprochen.

00:05:15: also den TSH Wert habe ich gerne auf jeden Fall Dann FT-III und auch im Bestfalle dann immer die Referenzwerte mit dazu liefern, weil da denken die Leute oft, die hat ja gar keine Ahnung wieso weiß sie denn die Laborwerte nicht.

00:05:29: Da kann man jetzt aber mal ein bisschen erklären, die Referenzwerte sind von Labor zu Labor verschieden was diese FT-II und FT IV Werte angeht.

00:05:36: Deswegen am besten die Werte mit reinschicken oder mitbringen damit man sieht in welchem Drittel befindet sich da die Patientin im unteren Drittel oder sie genau in der Mitte, oder eher im oberen Drittel.

00:05:48: Und das kann man eben nur erkennen, wenn man die Referenzwerte hat.

00:05:50: Das ist ganz wichtig zu wissen.

00:05:53: Die Antikörper können wir natürlich dann auch noch aufzeigen, es vielleicht eine Autoimmunerkrankung damit im Spiel gibt's ja auch.

00:06:00: Wenn jetzt zum Beispiel jemand ist, der

00:06:02: z.B.,

00:06:03: oder die zum Beispiel mal total unruhig ist und schon so eine Art Herzrasen bekommt oder zum Beispiel starke Gewichtszunahme hat in letzter Zeit, aber gleichzeitig übermäßig schwitzt.

00:06:17: Also ich meine jetzt nicht gerade in der Hitze sondern generell oder schlaflos ist weil sie nachts Gedankenkarussell hat was da losgeht dann ist es so ein bisschen unter Funktion und ein bisschen über Funktionen.

00:06:27: da muss man eben auch wieder ein bisschen mehr ins Detail gehen und gucken was herrscht vor?

00:06:32: hat die Frau mehr eine Unterfunktion oder mehr eine Überfunktion?

00:06:35: Oder der Mann kann das ja auch haben.

00:06:37: Und dann sind diese Antikörperwerte halt richtig goldwert, weil wir dann einfach wissen was macht die Schilddrüse?

00:06:43: Greift sie sich vielleicht sogar selber an.

00:06:45: Das ist ja so eine Autoimmunerkrankung und das ist im Grunde auch gar keine Erkrankung der Schildröße sondern ehrlich gesagt eher des Immunsystems, weil in dem Fall oder der Körper in diesem Fall die Schilldröße quasi angreift.

00:07:01: Und das heißt, jetzt Paarausfall oder es ist ja auch egal.

00:07:04: Also ein eines von den möglichen Dingen für die es verschiedene Ursachen gibt taucht auf und ist dann die Behandlung?

00:07:12: Ja wahrscheinlich ne, ist völlig unterschiedlich ob es die Schilddrüse oder oder die Hormone sind.

00:07:17: Das kommt auch wieder drauf an, ob das schon bekannt ist.

00:07:20: viel also sehr viel ich würde mal sagen.

00:07:23: Ja, sechzig bis siebzig Prozent meiner Patientinnen vor allen Dingen kommen schon mit einer Schilddrösenmedikation in die Praxis.

00:07:31: Das heißt, sie nehmen über Jahre in den meisten Fällen einen Schildrösen-Medikament und auch da ist es oft so, dass dann gar nicht mehr richtig geguckt wird.

00:07:39: Passt das noch von der Dosierung?

00:07:41: Weil wenn diese Frauen sich jetzt die Hormone auch noch checken lassen, die Geschlechtshormone ... Und wir sehen, da ist irgendwo was im Mangel.

00:07:49: Dann sind wir zu, dass wir die natürlich wieder aufbauen.

00:07:54: Dann hat die Schilddrüse auch wieder, ich nenn's jetzt mal mehr Input über die Geschlechtshormone.

00:08:02: Also mehr Unterstützung und dann kann es sein dass sie wesentlich besser arbeitet als vorher ohne diese Unterstützung und dass diese betroffenen Patientinnen und Patienten dann weniger Schildrösenhormon brauchen.

00:08:13: das gibt schon.

00:08:13: also wenn mich dann jemand kontaktiert und sagt boah ich habe das jetzt alles hier befolgt was Sie mir gesagt haben.

00:08:19: aber Das ist ganz komisch.

00:08:21: Ich bin jetzt immer so unruhig, das hatte ich vorher nicht oder ich krieg jetzt richtig Herzrasen oder bin nachts wie aufgedreht, kann gar nicht mehr schlafen und dann ist es häufig so dass diese Schilddrüsenmedikation einfach zu hoch ist und tatsächlich die mal getrosselt werden muss.

00:08:36: also da kann man auch so ein bisschen rumtüfteln und gucken wann fühlt diejenige sich damit wohl?

00:08:41: Und wann sind die Symptome verschwunden?

00:08:43: Dann natürlich auch wieder checken.

00:08:45: Wie stehen jetzt die Schilddrüsenwerte darauf?

00:08:47: dann lassen die Frauen oft ihre Werte eben noch mal beim Indokrinologen, das ist der Facharzt für die Schildtröse sag ich jetzt mal checken und ist dann sowohl der Arzt als auch die Patientin irgendwie baff und sagen ja also nehmen sie noch die gleichen Medikation.

00:09:03: Also Ihre Werte sehen jetzt viel besser aus.

00:09:05: und ja dann ist es so dass man die wirklich drosseln muss damit's den Patienten einfach wieder besser geht weil die Schilltrüse jetzt die Unterstützung einfach hat durch diese Behandlung, die wir eben auf der geschlechtsterminellen Ebene gemacht haben.

00:09:18: Also es ist schon sehr interessant!

00:09:20: Bei mir ist jetzt gerade noch was anderes so aufgeploppt grade und zwar du sagst das total viele Menschen schon mit einer Medikation für die Schilddrüse zu dir kommen.

00:09:31: Das is aber doch eigentlich auch nicht normal oder?

00:09:33: Was soll ich sagen?

00:09:34: ja... ein mit am meisten verschriebenes Medikament.

00:09:41: Also wenn wir jetzt noch die Blutdrucksenker und die Cholesterinsenker dazunehmen, ich glaube das ist da ganz oben mit dabei.

00:09:47: Ich habe es jetzt noch nicht wirklich verfolgt was da auf top eins steht aber ich würde behaupten manchmal wird's auch zu leichtfertig verordnet.

00:09:56: Ich will nicht sagen dass man es nicht verortnen soll.

00:10:00: Ganz klar die Schilddrüse braucht Unterstützung wenn sie irgendwie lahmgelegt ist Weil unser Motor muss einfach laufen, aber manchmal muss man da auch noch mal hingucken.

00:10:08: Viele kommen und sagen, das nehme ich schon seit... Halt ich gerade letztens eine?

00:10:13: Seit zwei tausendzwei.

00:10:14: Und dann hab' ich gesagt ja, weil sie haben sich schon nochmal checken lassen.

00:10:17: Nö, mir geht's doch gut!

00:10:20: Ja, aber es wäre ja irgendwie schon irgendwie mal sinnvoll, da nochmal zu schauen.

00:10:26: Ich denke immer, wenn man den Körper unterstützt.

00:10:29: Dann ist es ja so dass der Körper permanent sozusagen diesen Input bekommt und Wenn man ihn aber immer nur ein Stück weit unterstützt dann muss er auch selber wieder in Aktion kommen.

00:10:39: Und so ist das hier auch mit dem mit der hormonellen Therapie Ja die ich jetzt in der Praxis mache also die bioidentische Therapie.

00:10:46: da ist Es ja So Dass der Körper wieder mehr lernen soll wie er das früher mal sozusagen produziert hat wieder mehr in diese Produktionsphase zu kommen Weil er das aus irgendwelchen Gründen, ich nenn's mal verlernt.

00:10:57: Das ist wahrscheinlich der falsche Begriff dafür.

00:10:59: aber durch irgendwelche extremen stressigen Zeiten, Durch eine Schwangerschaft, durch die Wechseljahre oder so gab es eben da einen Umbruch oder ein Einbruch und der Körper musste quasi wieder neu lernen.

00:11:12: Und so kann man ja auch sagen Man kann da unterstützen Aber man sollte schon immer meinen regelmäßigen Abständen auch finde ich schon danach schauen was da eigentlich so los ist.

00:11:23: Vorsicht Ansteckende Gesundheit – der Podcast für ein gesundes Leben von und mit Natalie Baranauskas.

00:11:31: Die im Podcast dargestellten Inhalte dienen ausschließlich der allgemeinen Information, sie stellen keine Empfehlung oder Bewertung der beschriebenen oder erwähnten diagnostischen Methoden oder Behandlungen da und ersetzen keinesfalls die Beratungen durch Therapeuten.

00:11:47: Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen oder Beschwerden immer an die Therapeutin oder den Therapeuten ihres Vertrauens.